会议专题

轻微型肝性脑病诊治进展

MHE(minimalhepaticencephalopathy,MHE)是指临床上无肝性脑病表现,常规精神神经系统检查无异常发现,但神经系统电生理检查和心理(智力)测试异常的非临床型肝性脑病.以前称为亚临床型肝性脑病.由于MHE一般没有可察觉的临床症状,常规检查不能作出诊断.若能及时发现、及早治疗,可避免因驾驶、机械操作等作业时发生事故.从临床角度诊断MHE应包括以下几方面.1.有导致MHE的基础疾病存在MHE患者应存在肝硬化或门体分流.对于已出现腹水、门静脉高压出血的失代偿期肝硬化的识别并不困难.但要注意临床征象少的,可通过影像学手段和/或内镜检查发现门静脉高压和门体分流的证据.2.临床检查精神状态无异常无明显肝性脑病的体征,如无构音障碍,无共济失调,无扑翼样震颤,无定向障碍(对时、地和人),无明显的、缓慢精神进展.本文介绍了轻微型肝性脑病诊治进展情况.

肝性脑病 消化病 肝硬化 无定向障碍

王吉耀

复旦大学附属中山医院消化科

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2006-07-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)