血管化游离组织瓣移植技术在耳鼻咽喉头颈肿瘤切除缺损修复功能重建中的应用
头颈部缺损的修复与重建是临床医师所面临的巨大挑战,由于该区域解剖和功能的高度复杂性,头颈肿瘤缺损的修复一直是困扰着头颈外科医师的难题.游离组织瓣移植应用于头颈肿瘤缺损修复的价值早在30年前就已经开始被认识到,影响早期接受游离组织瓣移植的原因之一是对其可靠性的怀疑.头颈肿瘤患者常常身体状况较差,寿命有限,因此,任何的外科手术,特别是重建手术必须安全、可靠且并发症少,如果发生术后组织瓣坏死或其他并发症,则势必会延长患者的住院时间,甚至缩短患者本已有限的生存时间.因此,游离组织瓣移植必须证明其可靠性后,方能被接受.在过去的30年间,已有大量的报道表明其成功率已经达到95％以上,而其他的研究则表明,游离组织瓣与传统的带蒂组织瓣相比,在减少并发症方面具有更好的优越性;血管化游离组织瓣技术还由于不受血管长度的限制,其形状与大小可根据缺损区域的需要来计划选取,易成形,适应性好,可获得美观的形态和良好的功能效果,大大提高了患者的生活质量.基于上述原因,血管化游离组织瓣目前已经逐渐成为头颈肿瘤缺损修复的常用方法.本文作者对其完成的67例68块头颈部吻合血管的游离组织瓣移植作回顾性分析,结合当前耳鼻咽喉头颈肿瘤缺损显微外科修复的现状作一综述.
移植技术 肿瘤 功能重建 头颈部缺损
郑宏良
第二军医大学长海医院耳鼻咽喉-头颈外科,上海,200433
国内会议
第六次全国听力学及嗓音言语医学学术会议暨第二次助听器验配技术学术交流会
福州
中文
34-35
2006-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）