早期胃癌的内镜治疗
早期胃癌(EGC)是指无论有无转移淋巴结转移胃癌浸润不超过黏膜下层者.早期胃癌包括黏膜癌(M癌)和黏膜下层癌(SM癌).病变在6～10mm范围内者为小胃癌,病变在5mm以下者为微小胃癌.内镜活检确诊为癌,而手术病理检查未发现癌灶者为超微癌或一点癌.内镜下早期胃癌可分为Ⅰ型(隆起型)、Ⅱ型(平坦型)和Ⅲ型(陷凹型),其中Ⅱ型可进一步细分为Ⅱa型(平坦隆起型),Ⅱb型(平坦型)和Ⅱc型(平坦凹陷型).随着内镜检查技术的普及和应用,使EGC的检出率逐步提高.EGC经手术切除后预后良好,手术后5年和10年生存率分别达到922％～94.4％和82.2％～86.8％.外科手术虽然可以完全切除病灶,但存在创伤大、恢复慢等缺点.近年来越来越多的研究表明选择内镜下介入治疗具有创伤小、完全切除率高、并发症发生率低、恢复快、复发率低、患者生活质量高、费用低等优点.因此内镜下介入治疗已经成为早期胃癌的首选治疗方法.本文介绍，一、内镜下黏膜切除术(EMR)，二、内镜粘膜下切割术(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)，三、内镜下非切除治疗。
早期胃癌 内镜治疗 微创治疗学 内镜活检 介入治疗
房殿春
第三军医大学西南医院全军消化病研究所,400038
国内会议
哈尔滨
中文
34-35
2006-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）