重型颅脑损伤心血管损害的研究进展
重型颅脑损伤继发心血管的病变临床较常见,根据本科的研究证实占77%,直接影响颅脑伤的预后,严重者可致死亡.临床医师已有所关注,但其发生机制,早期诊断,预防与治疗,以及对颅脑损伤疗效影响并未进行广泛探讨,本文对上述问题予以综述.首先明确颅脑损伤后的心血管病变是不是唯脑损伤所致,应该除外原有心脏病史.那么颅脑损伤后心电图和心肌酶均有显箸改变,神经介质的测定值升高等,尤其是室上性心动过速,冠状动脉供血不足及心内膜下心肌梗死.在重型颅脑损伤中属致命性心血管病变.急症诊断并探讨其原因,在治疗原发伤的同时拟定心脏保护剂和治疗方案,积极配合降颅压和充分供氧.目前已经清楚,丘脑下部是交感和副交感神经的高整合中枢而交感和副交感的纤维直接埋藏于心肌细胞之间.因此中枢神经损伤后使其功能紊乱,导致心肌损伤的重要原因.
颅脑损伤 心血管 神经外科
张延平
山东淄博矿业集团公司中心医院神经外科,255120
国内会议
青岛
中文
285-289
2006-07-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)