MRI引导下立体定向杏仁核海马联合毁损术治疗MTLE
目的:探讨立体定向杏仁核、海马联合毁损治疗颞叶内侧型癫痫(medialtemporallobeepilepsy,MTLE)的方法.方法:患者头部安装Leksell立体定向框架,使其平行于颞角长轴.针对23例一侧MTLE患者,应用核磁共振(magneticresonanceimaging,MRI)扫描定位、深部电极杏仁核及海马脑电监测和射频毁损技术,局麻下分别经旁正中额、枕入路完成立体定向杏仁核和海马毁损术.结果:射频毁损前23例患者深部电极均记录到杏仁核和海马区域棘波或多棘波,术后痫样放电消失.术后1~2周复查MRI显示与毁损部位相一致的广泛凝固性坏死,周围有水肿带.术后随访8~32个月,癫痫发作完全控制者43.48%(10/23例),总有效率(发作减少≥50%)91.30%(21/23例).结论:立体定向杏仁核、海马联合毁损治疗MTLE是一种安全有效的微创治疗方法,值得临床推广和应用.
颞叶癫痫 杏仁核海马毁损术 核磁共振
杨卫东 毓青 申长虹 张建宁 王凤楼 崔林阳 李红 杨树源
天津医科大学总医院神经外科,天津,300052
国内会议
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122-124
2006-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)