手术治疗顽固性癫痫45例分析
目的:评价顽固性癫痫的致痫灶定位方法和皮层电极监测下致痫灶切除,加行多处软脑膜下横纤维切断术(MST)治疗癫痫的疗效.方法:对45例顽固性癫痫病人的致病灶,采用CT+MRI+EEC+单光子发射计算机体层摄影(SPECT)+皮层脑电图(ECoG)联合检测定位.对检出的阳性病灶在皮层电极监测显微镜下行致痫灶切除,切除后检测仍有癫痫波者加行MST;致痫灶位于重要功能区者单行MST.结果:致痫灶阳性检出率86％.皮层电极监测显微镜下致痫灶切除加MST,术后91％的病人癫痫发作停止,半年后约15％的病人复发,但症状较术前减轻,持续时间较术前短.结论:CT+MRI+EEG+SPECT+ECoG联合检测,对手术定位具有较高价值.皮层电极监测下致痫灶切除术及MST创伤轻微、效果比较可靠、治愈率高、并发症少、复发率低.病灶及致痫灶的不完全切除和形成皮层软化及疤痕,可能是导致癫痫复发的重要原因.
顽固性癫痫 单光子发射计算机体层摄影 脑皮层电极 致病灶 软脑膜下横纤维切断术
黄庆玖 马骏 常义
南京医科大学附属脑科医院神经外科,南京,210029
国内会议
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109-110
2006-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）