肝病患者的尿铜测定及尿铜对肝豆状核变性的诊断意义
目的:观察各种肝病患者尿铜含量,探讨不同尿铜水平对肝豆状核变性的诊断意义.方法:采用火焰原子吸收光谱法检测尿铜含量,用SPSS12统计软件进行均数和显著性测定,根据四格表法计算不同尿铜水平对肝豆状核变性的特异性和敏感性.结果:共测定331例尿铜.健康者尿铜4~86μg/d,平均(33.2±18.1)μg/d,其中5例大于50μg/d,占16.7%;肝豆状核变性患者尿铜(112~8067)μg/d,平均(791.9±1423.6)μg/d,显著高于其他肝病;70.2%的病毒性肝炎患者尿铜高于正常人,其中35.1%的患者高于100μg/d;重型肝炎患者尿铜显著高于其他类型肝炎,20.2%的患者尿铜大于200μg/d,最高706μg/d;13例原发性胆汁性肝硬化患者中,8例尿铜大于100μg/d,最高达653μg/d.尿铜越高,对肝豆状核变性的特异性越强,当尿铜为150μg/d时,其特异性、敏感性均为85%,当尿铜为600μg/d,特异性达98.9%.结论:肝豆状核变性患者尿铜显著高于其他肝病,尿铜对肝豆状核变性的诊断有重要意义,尿铜越高,特异性越强.但尿铜重叠的范围很宽,根据单项尿铜难以确诊或排除肝豆状核变性.
肝豆状核变性 尿铜 病毒性肝炎 原发性胆汁性肝硬化
杨旭 许允 罗虹雨 唐晓鹏 张永红 何艳 贺兴鄂
中南大学湘雅二医院肝病研究中心,410011
国内会议
大连
中文
155-157
2006-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)