β-内酰胺类抗生素在胆汁中的浓度和药动学的实验研究及杀菌效力评价
目的:研究β-内酰胺类抗生素在胆汁中的浓度及其药动学,并对杀菌效力进行评估,为临床上肝胆系统感染选择用药提供参考和依据.方法:家兔行胆总管造瘘术,分别静脉注射哌拉西林、头孢曲松和美罗培南等β-内酰胺类抗生素后于不同时间收集胆汁标本,采用HPLC法测定各抗生素的浓度,并计算出药动学参数.结合最低抑菌浓度(MIC),评估抗生素在胆汁中的杀菌效力.结果:各抗生素在胆汁中的峰浓度和半衰期分别为:哌拉西林7950.16±3023.00μg/ml和1.97±1.23h,头孢曲松1107.01±247.61μg/ml和3.14±0.57h,美罗培南31.97±12.44μg/m1和0.36±0.11h.哌拉西林/他唑巴坦的杀菌指数最大、T＞MIC最长,对大部分胆道感染常见致病菌均可形成MIC90100倍以上的浓度,T>MIC长达5～8小时;头孢曲松和美罗培南较低.结论:西林、头孢曲松和美罗培南均可在胆汁中达到有效杀菌浓度,哌拉西林/他唑巴坦杀菌效力最强.
β-内酰胺类抗生素 胆汁 药物代谢动力学 杀菌效力 高效液相色谱法
郑惊雷 梁力建 彭宝岗
中山大学附属第一医院肝胆外科,510080
国内会议
北京
中文
267-271
2005-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）