早期气管切开辅助治疗特重型颅脑损伤
目的研究特重型颅脑损伤后早期气管切开对防治肺部感染的影响. 方法选择特重型颅脑损伤(GCS3～5分)患者57例,随机分为治疗组30例入院后即行气管切开术,对照组27例在患者出现肺部感染后行气管切开术.气管切开后气管内持续滴入庆大霉素生理盐液,加强翻身扣背,及时吸出气道内痰液.所有患者均给予抗感染治疗,出现肺部感染者行痰培养+药敏试验,根据结果选择敏感药物治疗. 结果38例患者出现肺部感染,其中治疗组12例,10例感染得到控制,控制感染时间5～10d,平均7d.对照组26例,9例感染得到控制,控制感染时间11～20天,平均17.5d.早期气管切开肺部感染率、控制感染平均时间和感染控制率均明显优于未行早期气管切开者(P＜0.01). 结论早期气管切开能有效防治特重型颅脑损伤患者并发肺部感染.
特重型颅脑损伤 气管切开术 呼吸系统感染 药物治疗 药敏试验 并发症
张玉 张献辉 李文杰 吕志诚
兰州军区兰州总医院急诊科,甘肃,兰州,730050
国内会议
兰州
中文
98-100
2005-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）