血必净对脓毒症治疗及预后的临床研究
脓毒症(sepsis),作为一个由来已久的概念在临床工作中广泛应用以近90年,90年中研究不断深入,概念随之更新.脓毒症概念和定义是在1991年8月在芝加哥举行的美国胸科医师学会(ACCP)和危重病学会(SCCM)联席会上.在这次会议上对脓毒症的本质作了首次阐述,将全身炎症反应(SIR)下定义为:体温>38℃或<36℃;心率>90次/分;呼吸频率>20次/分或过度通气致PaC02<32mmHg;白细胞计数>12000/ul或<4000/ul,具备其中两项以上即可认为是SIR,即为脓毒症,而缺乏感染证据的则定义为全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS).与此同时,还对脓毒症发生发展中各不同阶段的表现进行了描述,归纳如下:①全身炎症反应综合征(SIRS)符合下列两项及两项以上:体温>38℃或<36℃;心率>90次/分;呼吸频率>20次/分或过度通气致PaC02<32mmHg;外周血白细胞计数>12000/ul或<4000/ul,或幼稚杆状核白细胞>10﹪.②脓毒症:全身炎症反应+微生物学证实或临床推测存在感染.③严重脓毒症(severesepsis):脓毒症+存在一个或一个以上器官功能障碍/组织低灌注或低血压(对液体负荷试验有反应).④感染性休克(septicshock):严重脓毒症+经充分液体复苏仍有低血压或需要应用血管活性药物.
脓毒症 血必净 预后 急救医学
梁显泉 李志军 刘红栓 王今达
中国中西医结合脓毒症协作组
国内会议
广州增城
中文
129-130
2005-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)