高血压病人围手术期的麻醉管理
本文对高血压病的诊断标准、术前准备、围手术期麻醉风险及其麻醉管理作了比较详细的阐述.其目的在于使麻醉医师高度重视高血病人的麻醉管理,加深高血压病分期、高血压病程进展及其并存疾病与麻醉危险相关性的认识,从而作好麻醉前充分准备、依据手术需要选择合理的麻醉方法.术前病人如血压过高应行抗高血压治疗.除急诊手术外,择期手术一般在高血压得到控制后施行.尽量使高血压病人血压接近平时的水平,维持血压的相对稳定是围手术期麻醉管理的一项重要原则.高血压病人术中降压幅度不宜低于原有血压30％,若超过30％应视为低血压.围手术期血压过高或过低均不利于重要脏器的血液灌注.术中血压维持在130～160/90～100mmHg(17.3～21.3/12.6～13.3kPa)或平均动脉压维持在120mmHg(16.0kPa)最妥.高血压尤其第三期高血压病人,因其心、脑、肾等重要脏器已有病变,对低血压耐受力差,容易遭受缺血性损害,原则上应慎用控制性降压.
高血压 平均动脉压 控制性降压 围手术期 麻醉管理
魏教华
中国人民解放军第184医院麻醉科,335000
国内会议
北京
中文
428-431
2004-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）