MARS和PE单次治疗对肝衰竭患者肝功能的影响
目的评价分子吸附再循环系统(MARS)、血浆置换(PE)两种治疗方法单次治疗肝功能衰竭时对肝功能的影响,并对两种技术单次治疗的效果、安全性进行比较. 方法内科基础治疗同时应用MARS或PE治疗. 结果单次6-8小时MARS治疗或2.5-3小时PE治疗均能清除体内蛋白结合毒素如胆红素(TBiL)、胆汁酸(TBA)(p<0.001).而MARS治疗有助于提高患者血清白蛋白(A)(p<0.05),但凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原浓度(Fib)明显降低;PE治疗后患者的血清A明显降低(p<0.001),PTA、Fib明显提高(p<0.001).MARS治疗过程中出现透析器凝血、治疗过程中及治疗后出血明显高于PE组(P<0.05),MARS治疗过程中未出现过敏反应并且可以避免使用血制品的其他副作用. 结论在各种原因引起的肝功能衰竭患者的治疗过程中,MARS和PE均能有效消除患者体内毒素,但又各有其优缺点.临床上对各种辅助治疗方法的选择应根据患者的病情区别对待.
肝功能衰竭 分子吸附再循环系统 血浆置换 肝功能 凝血酶原活动度
宋修光 陈士俊 于进红 杜文军 朱宝焕
济南市传染病医院
国内会议
第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会
北京
中文
295-297
2004-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)