持续性血液滤过抢救急性戊肝合并甲亢危象一例
病例介绍患者金某,男,52岁.因乏力、恶心、纳差2周,尿黄6天入院.患者入院前2周因过度劳累和精神抑郁出现乏力、恶心、食欲减退,每日进食很少量半流质饮食.6天前出现尿色增深如浓茶色.入院前3天去当地医院就诊化验检查:ALT432IU/L、AST235IU/L、TBIL147.6μmol/L(8.6mg/dl)、DBIL90.为明确诊断转入我院.既往史:3年前诊断为甲状腺机能亢进症(甲亢)合并甲亢性心脏病,口服他巴唑治疗6个月自行停药,未再复查.体格检查:神志清楚、言语流利.体质消瘦、皮肤黏膜中度黄染、肝掌阴性、左前臂有蜘蛛痣1枚.眼球轻突,甲亢性眼征阴性.甲状腺不大,未闻及杂音.心律75次/分,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音.双肺呼吸音清楚,未闻及干湿啰音.腹部平坦;肝脾未触及,肝区叩击痛(+),胆囊点压痛(+),Murphy征(-),移动性浊音(-);肠鸣音正常.双下肢轻度可凹性浮肿.实验室检查:抗HEV-IgM抗体阳性、抗HEV-IgG抗体阳性.入院诊断:病毒性肝炎,戊型,急性黄疸型.给予保肝退黄治疗.本文讨论持续性血液滤过抢救急性戊肝合并甲亢危象一例的效果。
血液滤过 急性戊肝 甲亢危象 保肝退黄治疗
张晶 韩大康 李亚明 单晶 段钟平
首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心
国内会议
第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会
北京
中文
185-186
2004-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）