下肢骨不连后骨缺损的手术治疗
目的:探讨下肢缺损性骨不连各种治疗方法的优缺点和适应证,提出选择最佳治疗方案的意见. 方法:回顾分析12年来收治下肢缺损性骨不连53例的临床资料.采用髓内和/或髓外植骨、加压钢板或交锁髓内针固定方法治疗42例,股骨33例,胫骨9例;采用Ilizarov技术治疗11例,股骨1例,胫骨10例. 结果:全部骨不连均顺利愈合,骨缺损修复.植骨内固定方法骨愈合时间4～24个月,平均6个月,患肢负重及关节活动恢复较快:外固定器固定方法骨愈合时间6～20个月,平均9个月,患肢负重及关节活动恢复较慢. 结论:1.股骨骨不连多由治疗不当所致,感染性骨不连较少;胫骨骨不连多由于严重开放性损伤所致,感染性骨不连较多.2.明确提出应将局部软组织情况作为重要根据选择治疗方案的观点.3.植骨内固定方法要求植骨充分,内固定牢靠,强调植骨方式对骨结构重建有重要意义.4.对有骨与软组织缺损、骨外露的感染性骨不连的治疗,应采用Ilizarov技术:先切除病损骨,行骨输送修复骨缺损,软组织创面可同时缩小、愈合,最后行皮瓣转移术.
骨不连 骨缺损 植骨 内固定 外固定
苗旭漫 徐莘香 吴其常 张志刚
国内会议
长春
中文
124-127
2004-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）