急性重症胆管炎的急诊内镜治疗
目的 探讨内镜在急性重症胆管炎(ACST)急诊治疗中的应用价值.方法 自1997年1月~2002年5月应用十二指肠镜急诊治疗急性重症胆管炎.对于乳头部结石嵌顿用针型刀切开乳头,插管困难者先行乳头括约肌切开术.选择直径<1.2cm的1~2颗胆总管结石行EST网篮取石放置鼻胆引流管(ENBD),其余直接行鼻胆引流管引流.结果 156例ACST,148例ENBD治疗成功,内镜治疗成功率94.9﹪.125例ENBD治疗后症状24h内减退.所有良性病变(胆总管结石、胆管良性狭窄)均得到有效引流,5例胆道恶性肿瘤由于胆管的多处狭窄引流失败.平均引流时间为7.3d(1~25d).无1例消化道穿孔和死亡,术后出现5例急性轻型胰腺炎,3例乳头出血,总的并发症发生率5.1﹪.结论 急诊内镜治疗ACST操作简便,安全有效,尤其适用于高龄、一般情况较差、肝硬化凝血功能障碍和多次胆道手术患者.
内镜 急性重症胆管炎 内镜逆行胆胰管造影 内镜治疗 引流
周平红 姚礼庆 高卫东 何国杰 徐美东 钟芸诗 王萍 秦新裕
复旦大学附属中山医院普外科(上海)
国内会议
中国医师协会内镜医师分会成立大会、中国第十四届内镜医学学术大会
北京
中文
22-25
2005-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）