急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的血管内超声评价
目的采用血管内超声显像(IVUS)技术评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者的冠状动脉病变特点.方法对45例ACS患者和28例稳定型心绞痛(ASP)患者的罪犯血管行IVUS检查,对病变部位IVUS图像进行定量和定性分析.定量测定指标包括病变部位和参照节段的血管面积(EEMcsa)、管腔面积(Lcsa,)和斑块面积(EEcsa-Lcsa),斑块负荷=(EEMcsa-Lcsa)/EEMcsa×100﹪.血管重构指数(RI)定义为病变部位EEMcsa与参照节段平均EEMcsa的比值,RI>1.0者为正性重构,RI<1.0者为负性重构.结果与SAP患者相比,ACS组病变部位的EEMcas”(15.4±4.6)mm<”2>比(11.8±3.7)mm<”2>,P=0.001”,斑块面积”(11.9±4.1)mm<”2>比(8.0±3.0)mm<”2>P<0.001”和斑块负荷”(77.1±10.8)﹪比(65.0±12.0)﹪P<0.001”均显著高于前者,正性重构较SAP患者更常见(68﹪比38﹪,P=0.02)其RI(1.05±0.11)也高于SPA(0.98±0.14),P=0.025.ACS组病变以软斑块为主,占73﹪,明显高于SAP患者的28﹪(P=0.001)更多斑块破裂(38﹪比11﹪.P=0.012)和血栓形成(24﹪比0﹪,P=0.005).与负性重构病变比较,正性重构病变中软斑块占的比例较高(70﹪比34﹪,P=0.004),钙化较少”(18±37)°比(45±52)°,P=0.017”.结论ACS患者冠状动脉病变的常见形态特征为软斑块,斑块破裂,血栓正确性 正性重构.冠状动脉的重构形式与病变的组成有关.
急性冠状动脉综合征 稳定性心绞痛 血管内超声显像
钱菊英 葛均波 吴鸿谊 樊冰 刘学波 王齐兵 张峰 葛雷 路艳
复旦大学附属中山医院;上海市心血管病研究所(上海)
国内会议
北京
中文
4-8
2005-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）