会议专题

严格评价Cystatin C在肾脏疾病诊断中的应用

临床上常用血清尿素、肌酐、肌酐清除率及β<,2>-微球蛋白等生化标志物评价肾小球滤过功能,但均不同程度受到了一些肾性或非肾性的因素影响.Cyst C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族的成员之一<””1-2”>.由Clausen<””3”>首次于1961年在脑脊液中发现,在1984年被正式命名为胱蛋白酶抑制剂C<””4”>.它是包含120个氨基酸残基和2个二硫键的非糖化多肽链,分子量为13,359Da的小分子蛋白.1985年Simonsen等<””5”>首次发现血清中Cyst C浓度与肾小球率过滤(GFR)有明显的负相关关系.Cyst C由机体所有有核细胞产生,其位于20号染色体上长7.3kb的基因是看家基因,使大多数正常细胞稳定表达Cyst C,其产生速度比肌酐稳定<””6”>.它可自由通透肾小球基底膜,在近曲小管重吸收,被小管上皮细胞完全代谢降解成小分子肽或氨基酸,而不再入循环中<””7-10”>.血清中Cyst C浓度与肾小球率过滤(GFR)有明显的负相关<””6-10”>.本研究对Cyst C的应用价值进行了严格评价,比较了该指标与核医学放射性核素检查以及肾穿刺活检的相关关系.

肾脏疾病诊断 血清尿素 肌酐清除率 肾小球滤过功能 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 血清 Cyst C浓度 肾小球率过滤 核医学放射性核素检查 肾穿刺活检

李萍 赵莹 黄亨健 彭志英 徐克和

四川大学华西医院实验医学科临床生化室

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2004-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)