新辅助治疗对低位直肠癌保肛手术的价值
目的:探讨术前放化疗对低位直肠癌的治疗价值.”方法”对12例难以保肛的进展期低位直肠癌进行术前放化疗,基本方案为5-Fu(750mg/m<”2>),四氢叶酸(20mg/m<”2>)和CPT-11(750mg/m<”2>)每周一次,配合高能X线对盆腔野和直肠野作总剂量为25-30Gy的放疗.新辅助治疗完成后7-10天进行手术.”结果”放化疗后直肠癌灶平均直径由5.48cm降低到2.75cm,距肛缘距离平均增加1.0cm.对直肠癌下缘连续切片,癌向直肠远端浸润的距离均小于0.2cm.1例病人通过全系膜切除保留了肛门,8例病人通过切除部分齿状线的方式保留了肛门.3例病人采用了Miles术,其中1例为后盆脏切除术.”讨论”应用术前放化疗,可以使低位进展期直肠癌缩小、分期降低、减小肿瘤浸润深度和远端浸润距离,提高保肛的可能性.病人对本方案的耐受性较好.
低位直肠癌 辅助治疗 保肛手术 术前放化疗
王振军 杨新庆 梁晓波 王庆国 申文江 严仲瑜 黄莚庭
北京大学第一医院(北京) 首都医科大学北京朝阳医院外科 山西省肿瘤医院肛肠科
国内会议
广西桂林
中文
114-115
2004-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）