会议专题

胆总管结石内镜治疗的临床应用

目的:探讨内镜在胆总管探查取石中的应用价值.方法:对227例拟诊胆总管结石的患者采用内镜治疗.其中14例直径<1.0cm的结石采用内镜乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EML)治疗;194例直径在1.0~1.5cm的结石采用内镜乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗;19例直径>1.5cm的结石采用内镜下机械碎石(endoscopic mechanical lithotripsy,EML)治疗.结果:本组有34例内镜探查阴性,占15%(34/227).余193例中,188例取石成功,成功率为97.4%(188/193).总的并发症发生率为5.29%(12/227).其中急性胆管炎3例;急性胰腺炎8例;消化道出血1例.结论:内镜治疗胆总管结石安全有效,并发症少,如有条件,应当首选.但对ERCP无法明确的胆总管结石,不主张行EST及内镜下的胆管探查,以最大限度地减少乳头括约肌的无畏损伤.

胆总管结石 内镜治疗 胆总管探查取石 内镜乳头气囊扩张术 内镜下机械碎石 临床疗效

王成 黄强 谷新珠 杨树高 陈炯 胡元国

安徽省立医院普外科

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2004-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)