会议专题

左氧氟沙星的几种罕见不良反应

目的:报道左氧氟沙星所致的严重不良反应,引起临床的重视.方法:收集整理各种国内公开发行的医药学期刊上有关左氧氟沙星不良反应的病例报道,按国际药品不良反应监察中心制定的不良反应类别进行分类统计.结果:喹诺酮类药物是自60年代初迅速发展的一类抗菌药.左旋氧氟沙星的第三代喹诺酮类药物,其抗菌机制是通过抑制细菌的DNA回旋酶,而影响DNA的合成,导致细菌死亡.左旋氧氟沙星与其他抗生素之间交叉耐药性少,故可作为青霉素和头孢菌素的替换药物.据统计,氟喹诺酮类药物在医院用量上已排第2位,而且呈逐年增加.左氧氟沙星在临床上使用相当广泛,短短几年来已成为呼吸道感染、泌尿道感染等疾病的首选药物,也正因如此,它的不良反应也日渐增多,也出现了许多较为严重的罕见不良反应,经统计左氧氟沙星能对神经系统、呼吸系统、内分泌系统及血液系统的造成严重影响;主要引起的病症有:严重精神系统症状、严重神经系统反应、诱发哮喘、低血糖等.据专家分析引起神经系统的症状是因为该类药物其痱子结构中6位碳原子上有疏水性的氟原子,具有一定的脂溶性,易透过血脑屏障,可抑制脑组织中r-氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,使中枢神经系统兴奋性增高,从而引起一系列中枢神经系统症状,反应程度与剂量呈正相关;引起呼吸系统症状是因为抗原抗体反应.左氧氟沙星还能引起的严重的全身过敏性反应如:导致许兰—亨诺综合征、严重药疹、急性喉头水肿及过敏性休克.左氧氟沙星抗菌谱广,抗菌活性优于其他上市的喹诺酮类药物,吸收迅速,半衰期长,疗效显著,使用方便,价格适中,但其不良反应较多,应引起临床的重视.

左氧氟沙星 喹诺酮类药物 抗菌药 药物不良反应 临床药理学

王玉 刘晓红 陈晨

唐山工人医院(唐山)

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2004-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)