自体外周血造血干细胞移植支持下大剂量化疗治疗晚期实体瘤
目的:研究自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)支持下的大剂量化疗(HDC)治疗晚期恶性实体瘤的治疗及安全性.方法:自1999年10月至2003年12月,我们采用自体外周血造血干细胞移植结合大剂量化疗治疗各种晚期恶性实体瘤共112例.化疗联合G-CSF 5-10μg/Kg日动员外周造血干细胞,采集单个核细胞.分为单周期大剂量化疗和多周期大剂量化疗2组,给予干细胞移植支持下大剂量化疗.预处理方案因病种不同而异,肺癌、乳腺癌采用多西紫杉醇(泰索帝)为主的方案;恶性淋巴瘤采用环磷酰胺为主的方案;恶性软组织肉瘤采用以异环磷酰胺为主的方案.评价HDC治疗实体肿瘤客观缓解率和治疗相关的毒性反应,以及随访1年肿瘤无进展生存率和总体生存率.结果:肿瘤总体客观缓解率(CR+PR)为67.6﹪(73/112),单周期HDC组总有效率为60.5﹪(26/43),多周期HDC组总有效率为76.8﹪(53/69),P<0.05,两组间存在统计学差异.86例可随访1年患者中,1年无病生存率57.0﹪(49/86),1年总生存率89.5﹪(77/86),单周期HDC组1年无病生存率48.5﹪(16/33),1年总生存率84.8﹪(28/33),多周期HDC组1年无病生存率62.3﹪(33/53),1年总生存率92.5﹪(49/53),两组间经方差分析,P<0.05,存在统计学差异.非血液学毒性主要为恶心、呕吐、腹泻以及粘膜炎和神经系统毒性,以恶心、呕吐等胃肠道反应发生率最高,为86.6﹪,□-□度胃肠道反应发生率仅为25﹪.未见持久和严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍.结论:多周期HDC有较高的客观缓解率和1年无进展生存率和总生存率.□-□度非血液学毒性发生率较低,患者耐受性良好.
auto-PBSCT HDC 晚期实体瘤
任军 张燕军 黄若宇 尤向辉 贾军 斯晓明 黄颍 陈衍 张红梅
北京大学临床肿瘤学院内科;西安第四军医大学西京医院肿瘤中心
国内会议
昆明
中文
238-243
2004-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）