脑动静脉畸形出血相关因素探讨
(0) 目的:以本组脑AVM120例,出血就诊85例为基础探讨脑AVM出血相关因素.方法:随临床机遇脑AVM120例.男82例,女38例,年龄8~62岁.病程5小时~14年.以SAH及脑出血就诊85例(71％),二次及三次出血21例,占出血病例24.7﹪.DSA115例,110例显见AVM(95.65﹪),隐匿性出血5例(4.35﹪).据DSA、MRA检查,以综合分级,结合文献探讨脑AVM出血的相关或危险因素.结果:Ⅰ、Ⅱ级(中、小型AVM)99例,出血79例,占出血组92.2﹪,Ⅲ、Ⅳ级(大型、超大型AVM)21例,出血6例,占7.05﹪.Ⅰ、Ⅱ级中、小型引流静脉数目少,引流简单,出血率最高.而Ⅲ、Ⅳ级大型、超大型引流静脉数目多,引流复杂,出血率低.结论:脑AVM出血基础是病变血管的构筑及其形成的特殊血液动力学因素相互作用的结果,出血非为单一因素所决定.涉及出血相关因素或危险因素越多,出血率越高.脑AVM破裂出血与年龄、性别、AVM部位、供应动脉数目等并无明显关系.其中最主要的是与AVM大小、AVM构筑、引流静脉数目、大小流向、管壁损伤、缺陷程度、血流动力变化密切相关.动脉与静脉比较,引流静脉是AVM破裂主要因素.
脑AVM 脑AVM出血 出血相关因素 血液动力学 脑动静脉畸形
李明洙 武文元 张占普 刘海波
内蒙古医学院附属医院神经外科(呼和浩特)
国内会议
武汉
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26-29
2003-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）