人工肝治疗重型肝炎的体会
探讨人工肝在治疗各型重型肝炎患者中的应用疗效,本文应用日本KuRARAY生产的KM8800型血浆交换仪治疗各型重型肝炎17例31例次,以血清TBIL、ALT、PLT、PT为主要观察指标,观察应用人工肝治疗后变化.结果提示TBIL、PT在治疗后均有显著差异(P<0.001,P<0.005=,ALT、PLT无明显变化.人工肝在重型肝炎高胆红素血症、肝昏迷、肝细胞坏死,肝功能衰竭争取时间,创造条件,争取肝细胞的再生能力是有其不可估量的作用.本文应用人工肝治疗重型肝炎17例中在降低总胆红素,缩短凝血酶原时间均有明显的作用,经统计学处理有显著差异,这就为争取肝细胞的修复奠定基础.证实重型肝炎患者应用人工肝能使相应生化指标好转,为肝细胞修复再生争取时间,是一种有价值的支持疗法.临床应用中还应克服另一种错误的倾向,即人工肝是万能的.即使是生物混合型人工肝也不是万能的,不主动积极地配合免疫、抗病毒、护肝药物等支持疗法也是不对的,重型肝炎治疗是全身综合治疗,不可偏废一方.在应用人工肝治疗中,应注意生化指标反弹,术后胆红素反弹除了与部分肝细胞继续坏死有关外,还和组织胆红素与血液中的胆红素异常有关.鼓励病人不要失去信心,一般应用人工肝治疗重型肝炎,以2-3次为宜.由于人工肝的费用相对昂贵,建议生产厂家能将一次性消耗配件成本下调,使广大重型肝炎患者都能应用人工肝治疗.
人工肝 重型肝炎
夏东文 王建宇 赵蕊
沈阳解放军第202医院传染病科
国内会议
杭州
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220-223
2003-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）