人工肝支持系统联合肝脏移植治疗晚期重型肝炎
目的:总结人工肝支持系统(ALSS)联合原位肝脏移植治疗晚期重型肝炎病人的经验体会.方法:回顾性分析本单位1993年4月至2003年2月所实施的142例原位肝脏移植病人的临床资料,其中13例晚期重型肝炎(慢性重型肝炎12例、急性重型肝炎1例)病人在移植前共进行了33例次的ALSS治疗,并就其疗效与常规内科治疗组、ALSS治疗组(未施行肝脏移植)相比较.结果:ALSS治疗后病人临床症状好转,肝功能、内毒素等各项实验室指标显著改善,能维持的中位时间为8d(2d~226d);13例病人在获及合适供肝后均得以顺利实施肝脏移植,自首次ALSS治疗日计算,该组病人等待供肝的中位时间为11d(2d~226d),移植术前血清胆红素(TB)水平显著低于病人首次ALSS治疗前水平(P=0.022);本组晚期重型肝炎病人半年存活率达61.5％,显著高于未施行ALSS和肝脏移植(P<0.001).结论:ALSS能显著改善晚期重型肝炎病人病情;1次或多次的ALSS能有效保证一定的供肝等待时间,发挥顺利过渡到肝脏移植的桥梁作用;ALSS联合肝脏移植救治晚期重型肝炎病人取得良好疗效.
人工肝 肝脏移植 肝炎
郑树森
浙江大学医学院附属第一医院
国内会议
杭州
中文
13-17
2003-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）