卵巢恶性肿瘤的多药耐药性
化学药物治疗是治疗妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌的重要手段之一.以铂类药物为主的联合化疗提高了卵巢癌患者的总体反应率、临床缓解率和中位生存期.但是,肿瘤细胞产生的多药耐药性(multidrug resisitance,MDR)常使化疗难以奏效并最终导致化疗的失败.这种多药耐药性的主要特征是一方面肿瘤细胞内抗癌药物的浓度降低,对药物的敏感性一降;另一方面肿瘤细胞在对一种药物耐药的同时,除对同一类药物产生交叉耐药性外也对结构和作用机制不同的其他药物产生交叉耐药性.在临床上发现,相当部分的恶性肿瘤患者对化疗具有内在的耐药性,称之为”先天性”或”自然耐药”(natural drug resistance).而另一部分肿瘤细胞最初对化疗药物敏感,但在治疗过程中逐渐产生了耐药,即”后天性”或”获得性耐药”(acquired drug resisitance).在卵巢恶性肿瘤中,绝大多数患者对化疗耐药均属于获得性耐药.卵巢癌在以顺铂为主的联合化疗中,其反应率为40％~60％,但由于对化疗耐药的产生和疾病的发展,晚期病人的5年生存率仅为20％左右(Ozols等,1993).因此,肿瘤细胞的多药耐药性是化疗失败的最主要因素之一.
卵巢肿瘤 多药耐药性 化疗 耐药机理
李力 张洁清
广西医科大学附属肿瘤医院
国内会议
中国抗癌协会第六届临床肿瘤协作中心(CSCO)第六届学术年会
广州
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201-219
2002-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）