膀胱控制器排尿术在中国的应用现状及展望
目的:介绍膀胱控制器排尿术在中国的临床和科研现状.方法:报告在中国进行的第一例膀胱控制器植入患者的临床资料和长期疗效随访结果,同时对自行研制的膀胱控制器进行动物实验评价,并对膀胱控制器排尿术在中国的应用前景进行分析.结果:1例T<,7>安全性脊髓损伤反复发生尿路感染的25岁女性,于骶管内S<,2~4>神经根安装Brindley骶神经前根电刺激器,并在脊髓圆锥背侧进行完全性骶部去传入手术.安装电刺激器后随访52个月,患者膀胱贮尿可达400ml,控制性排尿良好,残余尿量仅5ml,尿失禁被完全根除,患者生活质量明显提高,至今未发现骶神经根损害征象.尿流动力学复查提示膀胱顺应性正常.4只犬在双侧S<,2>神经根植入自制膀胱控制器并行骶神经后根切断去传入,然后在T<,10>平面造成截瘫,所有犬均获得了电刺激下可控制性排尿.结论:膀胱控制器排尿术能有效恢复脊髓损伤患者膀胱功能,具有良好的应用前景,但在中国其高昂的费用限制了它的广泛应用,而自制膀胱控制器由于其费用低、有效,有可能广泛应用于临床来重建截瘫患者的膀胱功能.
脊髓损伤 神经原性膀胱 电刺激治疗 膀胱控制器 排尿术
侯春林 王诗波 张世民 陈爱民 张伟
上海第二军医大学附属长征医院骨科
国内会议
北京
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103-106
2003-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）