肺炎的诊断和治疗进展

肺炎是临床常见病,根据其病原来源的不同,可分为社区获得性肺炎(CAP)和医院内获得性肺炎(HAP).尽管抗生素在临床上得到广泛应用,新的抗生素也不断地问世,但在过去的30年中肺炎的发病率和死亡率并未下降,相反从1980年到1992年肺炎的死亡率增加了20%,近年来,由于基础疾病及各种诱发因素而并发的肺炎明显增多,因而造成死亡率较前也明显增加,其中受影响最多的是老年人,在由于感染而死亡的人群中一半以上发生在65岁以上的老年人,而儿童和青年的死亡率则有所下降.在美国估计每年有肺炎病人400万,其中100万病人住院,在英国每年因肺炎而住院的约占总人口的0.1%.在美国需要住院的CAP一般为258/10万,而在65岁以上年龄组可增加至962/10万,死亡率在住院病人可达22%.在英国CAP的死亡率为6%-21%.HAP的发生率为0.5-1.0%,但在行机械通气者则增加6-20倍.其病死率约20%-50%.我国HAP的发病率为1.3-3.4%,占医院内感染第一位(占29.5%),胡必杰等统计的90年代的32篇国内论文HAP总体发病率为2.33%,51篇研究HAP预后的总体病死率为24.08%.本文介绍了肺炎的诊断和治疗进展情况.
肺炎 社区获得性肺炎 医院内获得性肺炎 抗生素
罗文侗
第二军医大学长征医院
国内会议
上海
中文
17-22
2004-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)