右室双出口心室内隧道修补适应证和手术方法的优化
目的:通过回顾右室双出口(double-outlet right ventricle,DORV)心室内隧道修补手术的病例选择、病理解剖特点、手术方法和治疗结果,对心室内隧道修补手术的适应症和方法提出优化意见.方法:1984年4月至2003年6月120例DORV接受IVR手术,年龄3月-13岁,大部分病人手术方法采用纵行切开右室流出道,用一补片作右心室内隧道,连接室间隔缺损与主动脉口,引导左心室血在补片下进入主动脉,另外根据解剖情况扩大右室流出道和肺动脉.另有2例内隧道通过右房切口建立.对限制性VSD,同时扩大VSD直径.结论:IVR手术选择不受VSD的解剖位置的影响,但在决定行IVR手术前,心内探查三尖瓣与肺动脉间距离至关重要.通过右房切口建立心内隧道并采用连续缝合的方法,用利手术中心肌保护.
右室 心室内隧道修补 手术方法
王顺民 徐志伟 苏肇伉 丁文祥
上海第二医科大学附属新华医院;上海第二医科大学上海儿童医科中心小儿心胸外科;上海市先心病研究所
国内会议
南京
中文
23-26
2003-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)