会议专题

Graves”病患者骨矿物质代谢特点的研究

目的:了解Graves”病患者骨、矿物质(钙、磷、镁)代谢方面的特点,以便更好地指导临床对此类患者进行全面的诊断和治疗.方法:用t检验及相关分析,回顾性比较经临床和实验室确诊,且无肝、胆病变的94例Graves”病患者组与97例对照组及Graves”病甲状腺功能亢进组与Graves”病患者经治疗后甲状腺功能正常组的血清碱性磷酸酶(ALP)、钙、磷、镁的差别;分析Graves”病患者血清ALP、钙、磷、镁与甲状腺功能状态(FT<,3>、FT<,4>的相关性以及血ALP与血钙、磷、镁的相关性.结果:总Graves”病组除血ALP显著高于对照组外(137.3±97.4vs 66.1±20.1U·L<”-1>,P<0.01),血钙(2.31±0.37vs 2.38±0.37mmol·L<”-1>,P>0.01)、血磷1.36±0.27vs 1.33±0.26mmol·L<”-1>,P>0.05)、血镁(0.80±0.19vs 0.83±0.19mmol·L<”-1>,P>0.05)均无显著差别;剔除经治疗后甲状腺功能正常后者后,Graves”病甲亢组除血ALP显著高于对照组外(143.9±108.3vs 66.01±20.1U·L<”-1>,P<0.01),血磷也显著高于对照组(1.42±0.36vs 1.33±0.26mmol·L<”-1>,P<0.01),但血钙(2.37±0.36vs 2.38±0.37mmol·L<”-1>,P>0.05)仍无显著差别,血镁则显著低于对照组(0.74±0.16vs 0.83±0.19mmol·L<”-1>,P<0.01);与经治疗功能正常组相比,Graves”病甲亢组血ALP较高但无显著性差异(143.9±108.3vs 112.2±71.5U·L<”-1>,P>0.05),血钙及血磷显著增高(2.37±0.36vs 2.14±0.33mmol·L<”-1>,P<0.05;1.42±0.24vs 1.24±0.27mmol·L<”-1>,P<0.05),血镁则显著降低(0.74±0.16vs 0.92±0.20mmol·L<”-1>,P<0.01);各组血ALP水平与甲状腺功能(FT<,3>,FT<,4>)无关,总Graves”病组及甲亢组血钙及血磷水平则与FT<,3>及FT<,4>呈显著正相关,血镁水平则与其呈极显著负相关.结论:Graves”病甲亢患者存在明显的骨、矿物质代谢紊乱,临床中应此对类患者在此方面预以适当的治疗.

Graves”病 甲亢 矿物质代谢 碱性磷酸酶 血清测定

贺铭 赵家胜 吴先正 谢南姿 张秀珍

同济大学附属同济医院内分泌科(上海)

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2002-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)