早期周围形肺癌的X线诊断与鉴别诊断(附18例分析)
目的:为提高对早期周围型肺癌的X线诊断能力.材料和方法:作者收集了绝大多数有系列X线随访资料的早期周围型肺癌18例,其中17例检出18个病灶,均经病理证实(分别为腺癌12个,鳞癌5个,未定型1个),另1例经临床及X线随访资料证实;结果:早期周围型肺癌X线征象分为三个类型:(1)结节型12例(13个病灶),占66.7﹪,密度中等偏低,内见小泡征5例,边缘有浅分叶征6例,细小毛刺征4例,并发现胸膜凹陷征5例.(2)斑片型4例,占22.4﹪,病灶边缘模糊,形态怪异,似呈星芒状.(3)空洞型2例,占11.1﹪,病灶虽小,但仍以厚壁空洞的形式出现;并讨论早期周围型肺癌的诊断与鉴别诊断问题;结论:肺内一旦出现孤立性结节,病灶直径≥1.5cm,形态怪 异,边缘有毛刺征、分叶征及胸膜凹陷征,不论有无钙化,均应首先考虑为肺癌.必要时行CT动态增强扫描,对定性诊断有帮助;如诊断确有困难,可用X线随访半年.如仍无法定性,可及时选择CT导向经皮肺穿刺活检或直接手术切除,对提高病人的5年生存率极为有利.
早期肺癌 X线诊断 鉴别诊断 影像学
储成凤 杨明
东南大学附属中大医院放射科
国内会议
无锡
中文
72-74
2002-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)