会议专题

动脉内使用止痛剂在子宫肌瘤动脉栓塞治疗中的应用

目的:总结和报道在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤时,采用动脉内夹心法注入稀释止痛剂对预防疼痛等术后症状的临床疗效和经验.材料与方法:109例子宫肌瘤行双侧子宫动脉栓塞的病例,采用PVA+明胶海绵条为栓塞材料,其中80例在PVA栓塞至子宫动脉血流基本停滞时,通过导管注入稀释的止痛剂,22例使用杜冷丁30mg (0.6ml)稀释一倍成1.2ml为止痛剂,另58例使用利多卡因100mg(2ml)加生理盐水4ml稀释成6.0ml的方法.记录栓塞治疗后患者的急性缺血反应和症状,随访6-18月后主要症状改变和肌瘤大小变化.结果:与未经术中止痛处理的病例相比,经术中止痛处理的改良夹心法栓塞治疗,术后疼痛症状明显减轻,而且以术后2-3天出现轻度的下腹痛为多.术中没有发生动脉痉挛或其他不良反应,经过术后随访,所有病例症状改善,肌瘤缩小.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤时,使用动脉内稀释止痛剂可以显著减轻传统栓塞治疗后的疼痛症状,不影响临床疗效,是一种操作简单、痛苦少、效果好的预防不良反应新方法,可以促进子宫肌瘤动脉栓塞治疗的推广应用.

子宫肌瘤 动脉栓塞 利多卡因 杜冷丁 术后疼痛 介入治疗

詹松华 王国良 韩洪杰 吴元佐 杨振燕

同济大学附属同济医院影像科

国内会议

第四届全路医学影像学与介入放射学学术交流会

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179-183

2002-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)