中西医结合病案质量要素
病案是一种极其重要的信息资料，每一份病案都是临床实践的经验总结，它记录了医师诊疗病人过程中的全部思维行动，也凝结了许多医学科研人员的辛勤劳动。病案质量是反映医院整体质量的重要标志。搞好中西医结合病案的质量控制，对于中西医结合专业的学科发展起着相当重要的作用，我院对中西医结合病案，从首页的规范化标准要求，中西医双重诊断、双重分类标准编码及中西医结合内涵质量把关等等方面做了大量的工作，使中西医结合病历在医疗、教学、科研、医院管理等等各方面都发挥了十分重要的作用。提高病案质量与提高医疗质量相结合，病案质量实行三级医师负责制，人人重视，层层把关是保证病案质量的核心。提高病案质量必须树立并不断强化病案形成全过程的质量意识，贯穿于病人入院到出院所有医疗活动的全过程。重视病案形成中每一个环节质量，把病案中的差错及不合格之处消灭在形成中。随着科学技术的发展，采用计算机等现代化手段对病案质量进行控制，将会大大促进医疗质量的提高。
中西医结合 病案质量 医院管理
聂铁屏 李健
天津第一中心医院
国内会议
杭州
中文
100-101
1999-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）