近端胆管癌肝门上入路手术解剖的临床应用
总结肝门上入路在BismuthⅢ~Ⅳ型中临床应用的经验体会.方法:回顾性分析了1996年7月至2002年10月采用肝门上入路手术切除11例BismuthⅢ~Ⅳ型的病人的临床资料.结果:切缘阳性2例.术后近期内并发胸腔积液5例,伤口感染2例,膈下感染1例,胆肠吻合口瘘1例,肝衰2例.术后7天死于肝衰1例,半年生存率10/11,1年生存率6/11,2年生存率3/11,3年生存率1/11.结论:1.肝门上入路是肝门被肿瘤禁锢时的唯一入肝路径.2.肝正中裂路径由于没有主要的胆管或动脉通过,出血少,操作简单,暴露清楚.方叶切除可以完成肝门部胆管肿瘤(距肿瘤边缘2.0cm)切除.3.局部扩大的肝切除方法可以最大限度的保存正常的肝组织,减少由于肝功能衰竭所导致的各种并发症;尽可能地做到胆管残端病理检查时的R<,0>切除.
肝门胆管 切除 肝门上入路 胆管癌
许戈良 李建生 胡何节 徐荣楠
安徽省立医院普外科(安徽合肥)
国内会议
海口
中文
76-78
2002-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）