前臂桡侧链式血供远端蒂岛状筋膜皮瓣修复手部创伤缺损
介绍前臂链式血供远端蒂筋膜组织瓣的解剖研究及在手外科的临床应用经验.方法:通过14具新鲜前臂标本的血管灌注与显微解剖,观察了前臂筋膜皮肤的血供特点,并以此为基础设计远端蒂岛状筋膜皮瓣和筋膜皮下组织瓣,修复手部创伤缺损24例.结果:前臂桡侧筋膜皮肤的血供来自桡动脉发出的数目众多的细小肌间隙穿动脉,这些穿动脉在深筋膜表面和浅筋膜的皮神经、皮静脉周围,形成环环相扣的纵向链式吻合血管丛.临床以桡骨茎突上1.5~2cm为旋转轴点,设计不带桡动脉的远端蒂岛状筋膜皮瓣(15例)和筋膜皮下组织瓣(9例)修复手部皮肤缺损或进行软组织重建,组织瓣面积9×4cm~18×5cm,长宽比例2.7~5.1:1,均完全成活.结论:链式血供远端蒂筋膜组织瓣修复手部创伤缺损,方法简单,效果可靠在某些情况下可以代替带知名动脉的逆行岛状皮瓣甚至游离皮瓣.
前臂 筋膜皮瓣 创伤缺损 修复 显微解剖
张世民 顾玉东 侯春林
复旦大学附属华山医院手外科(上海) 第二军医大学附属长征医院
国内会议
海口
中文
74-76
2002-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）