用自体足底皮代替睑板行眼睑再造的初步报告
目的:探讨用自体足底皮代替睑板行眼睑再造术的效果.方法:选择1994年6月至1997年9月本院住院因眼睑肿瘤切除及外伤缺损患者11例(11只眼).男性9例,女性2例.年龄24-80岁,平均58.6岁.其中眼睑肿瘤切除者6例.外伤5例;上睑缺损9例,下睑缺损2例;眼睑完全缺损6例2/3缺损3例,1/2缺损2例.手术方法:按眼睑缺损的大小在已做好供皮准备的足底弓后缘切取足底皮片,将皮片表层和皮下脂肪削去,然后裁剪成大小、厚薄和形状与睑板缺损区一致的“睑板”.将“睑板”与缺损区周围组织缝合修复缺损的睑板;外层皮肤应用邻近皮肤的滑行皮瓣或旋转皮瓣移行修复;内层结膜以穹窿部结膜修复.结果:随访6～42个月.再造眼睑的外层皮瓣、中层足底皮片和内层结膜三者贴复好,眼睑活动自如,无明显炎症性反应.1例术后第3层皮瓣与结膜连接处缝线崩脱,再缝合后愈合.2例眼睑有较明显的睑缘切迹.植片无排斥反应,眼睑无闭合不全、内翻和外翻等,但再造部位睑缘无睫毛.供皮区切口的I期愈合.结论:采用自体足底皮代替睑板行眼睑再造术,目前国内外尚未见报道.本组11例采用自体足底皮代替睑板效果满意.优点:足底皮为自体组织,植片着床好,组织反应轻;足底皮取材简单易行,不影响肢体活动;足底皮厚度大,质地致密有韧性,可随意切削加工成形,与周围组织缝合牢固可靠;足底皮有一定的硬度和弹性,吸收程度低,组织无液化,能起睑板的支撑作用;该手术术式简单,难度低,易操作,便于推广应用.我们认为自体足底皮是一种比较理想的睑板替代材料.
自体足体皮 睑板替代材料 眼睑再造术
莫正政 刘姣 黎婕
肇庆市第一人民医院眼科
国内会议
广州
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267-269
2000-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）