无伤口破伤风1例
1例患者以"咽痛、吞咽困难7 d,言语不利4 d"为主诉入院,否认外伤史.患者反复痔疮出血2年.头颅CT：两侧基底节区多发腔隙性脑梗死,部分为软化灶,脑萎缩.血细胞及生化检查未见异常.入院后颊黏膜咽拭子涂片找到白色念珠菌.入院诊断：1.腔隙性脑梗死；2.咽峡炎；3.食管炎.按脑梗死、霉菌性咽峡炎、霉菌性食管炎治疗,给予抗凝、祛聚、神经保护剂、抗真菌等治疗.入院后逐渐发现患者张口及吞咽进行性困难,并逐渐出现畏光、肌肉张力增高、肌肉疼痛、肌肉阵发性痉挛.考虑破伤风.给予青霉素、甲硝唑、破伤风人免疫球蛋白、地西泮及肠内营养,经治疗肌张力逐渐下降,痊愈出院.未遗留任何症状.
肌肉张力增高 肌肉阵发性痉挛 破伤风 破伤风人免疫球蛋白
崔双友
河北省滦州市中医医院,河北滦州 063700
国内会议
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162-163
2021-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）