高频超声评估痛风性关节炎的临床应用研究
目的 探讨急慢性痛风性关节炎在高频超声诊断中的影像学表现特点及临床应用.方法 回顾性分析100例临床确诊的痛风患者,分两组研究,第一组,100个常规检查的第一跖趾关节；第二组,除第一跖趾关节外另外累及的75个关节,合计175个关节,分别对其超声特点进行分析总结.结果 第一组超声表现特点,100个第一跖趾关节中,有100个关节出现积液(100/100,100.0％)、93个关节出现滑膜增厚(93/100,93.0％),92个关节内及关节周边出现尿酸盐结晶(92/100,92.0％),14个关节内及周边出现软、硬痛风石(14/100,14.0％),32个关节出现骨侵蚀(32/100,32.0％),30个关节软骨出现双轮廓征(30/100,30.0％)；第二组75个受累关节的超声表现特点(包括21个膝关节,28个踝关节,12个掌指关节,10个跗骨关节,4个肘关节),其中有73个关节内出现积液(73/75,97.3％)、75个关节内出现滑膜增厚(75/75,100.0％),51个关节内及关节周围存在尿酸盐结晶(51/75,68.0％),26个关节内及关节周围出现软、硬痛风石(26/75,34.7％),28个关节面出现骨侵蚀(28/75,37.3％),11个关节软骨呈双轮廓征(11/75,14.7％)；所有168个有滑膜增厚的受累关节彩色多普勒血流信号有不同程度表现,按照分级,28个关节血流0级(28/168,16.7％),48个关节血流1级(48/168,28.6％),47个关节血流2级(47/168,28.0％),45个关节血流3级(45/168,26.8％).结论 痛风性关节炎第一跖趾关节出现尿酸盐结晶、双轮廓征的比率远高于其它关节,对临床诊断痛风性关节炎具有很高的价值；通过受累关节增厚滑膜血流信号分级能定量评估关节炎的严重程度,给临床提供减药或停药的标准.
痛风性关节炎 第一跖趾关节 尿酸盐结晶 滑膜血流信号 分级
曹轶峥 王文琴 叶路敏 施卫民
金华市人民医院
国内会议
2018年风湿病学术年会暨首届全国名中医范永升教授学术经验交流会
杭州
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17-26
2018-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）