安心颗粒联合血栓抽吸对急诊冠脉介入术后心肌灌注影响的研究
目的 在接受急诊冠脉介入术(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死患者中,评价术前使用安心颗粒联合血栓抽吸术对心肌灌注的影响.方法 160例接受急诊冠脉介入术的急性ST段抬高型心肌梗死患者被随机分为安心颗粒组(术前顿服安心颗粒8.8g,术后安心颗粒4.4g/次,每日2次)和对照组.所有患者均服用阿司匹林、氯吡格雷和阿托伐他汀.术后观察心肌呈色分级(myocardial blush grade,MBG)、心电图ST段回落百分比、肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase-myocardial band,CK-MB)峰值、左室射血分数(left ventricular ejectfraction,LVEF)、以及主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE).结果 安心颗粒组术后的MBG分级较高(2.56±0.71vs2.31±0.76,P=0.03),达到MBG 3级的患者比例较多(55 vs 39,P=0.01),术后ST段回落百分比＞70％的患者数较对照组多(66 vs 55,P=0.04),cTnI(14.3±1.5h 和 15.1±1.2h,P=0.00)和 CK-MB(12.7±1.8vs13.3±1.3,P=0.02)峰值时间提前.术后30天时,AX组患者的左室射血分数明显高于对照组(63.6±10.2 vs 57.3±8.8,P=0.00).第30±1天时,两组患者主要不良心脏事件发生人数无显著差别(6 vs 11,P=0.20).结论 本研究表明急诊冠脉介入术前使用安心颗粒,联合血栓抽吸术,能改善心肌灌注和泵功能,但对短期内主要不良心脏事件无影响.
安心颗粒 痰瘀同治 血栓抽吸 急诊冠脉介入术 急性心肌梗死
谭炜 何贵新
广西中医药大学第一附属医院心血管二区广西 南宁530023
国内会议
广州
中文
146-152
2018-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）