宫颈癌IGRT放疗摆位误差的初步研究
目的：探讨IGRT放射治疗中不同匹配方式对宫颈癌摆位误差的精度影响,筛选最佳匹配方式,并计算CTV-PTV外放间距.方法：随机选取来我院治疗的20例宫颈癌患者.在图像采集条件和方法,图像匹配区域,图像重建模式相同的条件下,分别采用手动定位、灰度定位和骨性定位三种方式对同一患者摆位,通过X线容积成像系统(XVI)利用锥面光束CT(cone beam computed tomography,CBCT)进行数据采集,并与参考图像匹配得出数据,观察三种不同的图像匹配方式对宫颈癌放疗摆位误差的影响,并计算CTV-PTV外放间距.结果：20例患者共获取600组CBCT扫描图像.手动配准、灰度配准和骨性配准在X轴、Y轴、Z轴三个方向上的总体系统误差的均值分别是-0.016cm/-0.019cm/-0.053cm、-0.010cm/-0.011cm/-0.085cm、-0.038cm/-0.045cm/-0.145cm；对应的随机误差的标准差分别是0.273cm/0.254cm/0.267cm、0.405cm/0.419cm/0.444cm、0.284cm/0.293cm/0.454cm；对应的 CTV-PTV 外放间距分别是0.281 cm/0.307cm/0.309cm、0.378cm/0.520cm/0.581cm、0.338cm/0.372cm/0.645cm.从结果可知,手动配准和灰度配准在X轴、Y轴、Z轴三个方向上的摆位误差结果无统计学差异(P＞0.05),且均小于骨性配准,差异有统计学意义(P＜0.05).手动配准和灰度配准在三个方向上的外放间距均小于6mm.结论：对宫颈癌患者实施IGRT治疗时,配准方式以灰度匹配为首选,必要时可结合手动配准,以提高摆位精度.
宫颈癌 IGRT 手动配准 骨性配准 灰度配准 摆位误差
张祖凯
陆军军医大学第三附属医院, 重庆400042
国内会议
成都
中文
8-17
2018-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）