致病菌识别网收集的临床来源肺炎克雷伯菌耐药性和分子特性研究
目的 了解致病菌识别网监测中收集的淮安地区临床分离肺炎克雷伯菌的耐药性和分子特点,为临床诊治提供依据.方法 拉丝试验测定临床标本分离肺炎克雷伯菌的黏液表型；微量肉汤稀释法测定菌株对24种抗生素的耐药性；PCR检测荚膜血清型、毒力基因和碳青霉烯类耐药基因；利用脉冲场凝胶电泳进行分子分型.结果 共收集到临床分离肺炎克雷伯菌56株,hvKP占55.36％,主要分离自脓肿液和痰液.菌株整体耐药性严重,多重耐药菌株占58.93％,ESBLs菌株占17.86％,耐碳青霉烯类抗生素(美罗培南、亚胺培南)的菌株占35.71％,多粘菌素耐药菌株有3株.hvKP与cKP的耐药性不同,并且除氯霉素和吉米沙星外,hvKP的MIC50≥cKP.耐药基因kpc的检出率为28.57％,OXA-48 和 NDM-1未检出.K1、K2、K5、K20、K54、K57荚膜血清型检出率分别为16.07％、10.71％、3.57％、8.93％、9.68％和3.23％,其分布与黏液表型及标本类型相关.毒力基因magA和rmpA的检出率分别为17.86％和55.36％,hvKP中的检出率高于cKP.本地区临床分离的肺炎克雷伯菌株的PFGE带型多样性明显,A型和B型菌株分别为cKP和hvKP的优势流行株.结论 本地区临床分离肺炎克雷伯菌具有高耐药性、高毒力的特点,增加了临床治疗的难度,值得临床关注.
肺炎克雷伯菌 医源 耐药性 毒力基因 分子分型
李兵兵 刘靓 李双姝 金晶 刘纯成 高强 赵怀荣 胡锦流 姚海波 何南江
223001 江苏省淮安市疾病预防控制中心
国内会议
内蒙古海拉尔
中文
135-144
2018-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）