会议专题

针刀镜治疗膝骨关节炎的临床研究

  目的:观察针刀镜治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取膝骨关节炎患者150例,按随机数字表法随机分为针刀镜治疗组和针刀对照组,每组各75例.治疗组局部麻醉后,采用针刀镜经外膝眼及内膝眼实施黏连松解等操作,同时进行持续关节灌洗.术毕缝合刀口,关节腔注入防黏连医用几丁糖2ml.术后每2~3日予术口换药,10天拆线.对照组经内、外膝眼及局部压痛点进行针刀松解,松解后局部拔火罐吸出皮下瘀血,关节腔注入防黏连医用几丁糖2ml,针眼输液贴保护,1天内避免湿水,保持干燥.记录两组患者治疗操作时间及住院时间.治疗前及治疗后1月采用国际公认的WOMAC(西安大略和麦克马斯特大学)骨性关节炎指数评价两组患者关节疼痛、关节僵硬、日常活动功能受限情况.结果:治疗组平均操作时间22.8±0.5min,对照组平均操作时间20.1±0.6min,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组平均住院天数7.1±0.5d;对照组平均住院天数10.2±0.4d,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗前膝关节疼痛积分、关节僵硬积分和日常活动功能受限评分分别为15.5±0.5分、6.5±0.6分和58.5±2.5分,治疗后各项积分分别为3.3±0.4分、1.4±0.6分和20.1±2.3分,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01).对照组治疗前膝关节疼痛积分、关节僵硬积分和日常活动功能受限评分分别为15.6±0.03分、6.4±0.4分和59.1±0.3分,治疗后各项积分分别为8.1±0.5分、3.8±0.4和30.2±0.2分,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组膝关节疼痛积分、关节僵硬积分和日常活动功能受限评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针刀镜治疗膝骨关节炎临床疗效肯定,患者关节疼痛、关节僵硬及日常活动功能受限程度显著减轻,且具损伤小、术后恢复快、住院时间短等优势,值得临床推广.

针刀镜 膝骨关节炎 临床

程少丹 刘猛 张洋 葛程 鞠申丹 张建坡 席智杰 庞海莉 何东仪

上海市光华中西医结合医院,上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所(上海200052)

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中华中医药学会针刀医学分会2018学术年会

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2018-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)