坎地沙坦治疗老年性高血压的时间治疗学研究
目的 探讨在降压药物种类和数量相同的情况下,通过改变坎地沙坦的服药时间对老年高血压患者血压周期性变化的影响.方法 将157例经非洛地平和双氢克尿噻治疗4周后复查24小时动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)证实血压仍控制不理想的老年高血压患者随机分为2组：A组于早晨加用坎地沙坦,B组于夜间睡前加用坎地沙坦；治疗随访8周后复查ABPM.结果 治疗后2组患者24小时平均收缩压和舒张压显著降低(P＜0.05),B组患者夜间平均收缩压和舒张压明显降低(P＜0.05),夜间血压下降率显著增加(p＜0.01),非杓形血压比例显著降低(p＜0.01).B组患者夜间平均收缩压[B 组(13.03±10.14)mmHg 比 A 组(5.11±9.22)mmHg,P＜0.01]、舒张压[B 组(8.41±9.80)mmHg 比 A 组(3.62±4.66)mmHg,P＜0.01]以及24小时平均收缩压[B 组(9.42±8.92)mmHg 比 A 组(6.42±8.17)mmHg,P＜0.05]、舒张压[B 组(7.77±10.42)mmHg比A组(4.88±5.86)mmHg,P＜0.05]的降低程度显著高于A组；夜间收缩压下降率[B组(3.15±7.07)％比A组(-2.48±6.44)％,P＜0.01]、舒张压下降率[B组(5.89±7.23)％比A组(-0.48±6.51)％,P＜0.01]的增加显著高于A组,非杓形血压的比例下降程度显著高于A组[B组38.78％比A组-7.23％,P＜0.01].结论 对于血压周期性形态为非杓形的老年性高血压患者,将坎地沙坦放在夜间服用可更有效的降低患者的夜间收缩压和舒张压及24小时平均收缩压和舒张压,有助于纠正患者的血压节律.
老年高血压 坎地沙坦 时间治疗学 动态血压监测 血压周期性形态
陈文发 张吟 张雅兰
福建医科大学附属第二医院 泉州362000
国内会议
泉州
中文
79-82
2016-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）