住院HIV感染者隐球菌抗原血症的筛查及相关隐球菌病变的分析
目的:评估住院人免疫缺陷病毒(HIV)感染者隐球菌抗原血症的流行率,探索相关隐球菌病变.方法:本研究回顾性分析南京市第二医院感染病科2016年1月至2018年2月收治的HIV感染者病历资料.在该研究期限,住院HIV感染者采用新型隐球菌抗原侧流分析常规筛查隐球菌抗原血症.结果:共有517例病人纳入分析,其中位(范围)CD4细胞计数为45(0-1724)×106/L,26.9%的病人正在接受抗反转录病毒治疗.隐球菌抗原血症的总体流行率为9.9%(51/517).CD4细胞计数<100×106/L,(100-200)×106/L以及≥200×106/L病人中的隐球菌抗原血症流行率分别为13.5%(46/342),4.1%(3/73)和2.0%(2/102).多因素分析表明CD4<100×106/L是隐球菌抗原血症独立危险因素(OR=4.7;95%CI,1.8-12.5;p=0.002).隐球菌抗原血症阳性的病人合并隐球菌性脑膜炎、肺隐球菌病、隐球菌败血症以及隐球菌淋巴结炎的比例分别为56%(28/50)、52.9%(27/51)、44.4%(16/36)以及2.0%(1/51).隐球菌败血症病例和隐球菌淋巴结炎均同时合并存在隐球菌性脑膜炎或肺隐球菌病.21.6%(11/51)的隐球菌抗原血症病例未发现隐球菌感染相关病变.结论:住院HIV感染者隐球菌抗原血症的流行率较高,绝大多数病例己存在临床隐球菌病,常累及的部位为中枢神经系统及呼吸系统.
人免疫缺陷病毒 隐球菌抗原血症 隐球菌性脑膜炎 肺隐球菌病 隐球菌败血症
胡志亮 陈伟 陈亚玲 刘媛 池云 成骢 杨永峰 魏洪霞
东南大学附属南京市第二医院感染病科,南京210003 东南大学附属南京市第二医院临床科研中心,南京,210003
国内会议
西宁
中文
166-172
2018-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)