标准化病人问诊培训对儿科实习医生病历书写质量的影响分析
目的：探讨标准化病人(standardized patient，SP)问诊培训对儿科实习医生病历书写质量的影响。方法：将160名五年制临床医学专业实习医生分为实验组和对照组，教师采集典型病案，对实验组进行6次教师模拟SP的问诊培训，即教师模拟患儿家长、实习医生向教师问病史的方法进行问诊培训。培训后教师总结，指出实习医生在问诊方面的优点和缺点。对照组不进行SP问诊培训。最后对两组实习医生书写的病历进行统一评分及比较。结果：实验组病历书写总成绩高于对照组(P＜0．05)；实验组的病历在格式、现病史、既往史、个人史、家族史、诊断和鉴别诊断等方面的单项评分也高于对照组(P＜0．05)。结论：SP问诊培训能提高儿科实习医生问诊的完整性，使实习医生的思路明确，并培养其与患儿家长沟通交流的能力，进而提高实习医生儿科病历书写质量。
实习医生 教育培训 人才培养 儿科学
余慕雪 蒋小云 岳智慧 李晓瑜 李易娟 马华梅 古玉芬
中山大学附属第一医院儿科 广州 510080
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2010-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）