普米克令舒雾化吸入治疗小儿口咽部烫伤四例分析
小儿口咽部烫伤后临床常表现为:口舌肿胀，口腔粘膜、舌面可见较多细小水疙，唾液分泌增多，呼吸急促、费力，甚至呼吸困难，严重烫伤者进展较快，加之，有些病儿在烫伤前常合并有上呼吸道感染，病儿咳嗽、咳痰能力差，短时间可出现呼吸困难。普米克令舒是一种可吸入的糖皮质激素，抗炎作用比地塞米松强几百倍。普米克令舒雾化吸入治疗小儿口咽部烫伤鲜有报道。临床使用中，我们发现，根据病情轻重的不同，可以调整普米克令舒雾化吸入的使用频率，严重者可每天3-4次，经过一段时间的治疗，大多数病儿的口咽部肿胀、呼吸困难等症状均可得到有效的改善，避免了气管切开术的实施。病例四中患儿虽经普米克令舒雾化吸入治疗，但仍难以改善呼吸困难，最终行气管切开缓解呼吸困难。从中我们发现，对于口咽部烫伤、局部肿胀明显、呼吸急促、费力的病儿来说，早期出现的低氧血症，可能预示着气道烫伤位置更深，仅靠雾化吸入普米克令舒，难以完全缓解呼吸困难。随着病情的进情，气管切开可能是一种必然的选择。
儿童患者 口咽部烫伤 普米克令 舒雾化吸入 临床疗效 抗炎作用
付忠华 郭光华 张志安 余於荣
南昌大学第一附属医院烧伤科
国内会议
中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会
山东威海
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123-125
2016-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）