血滤加负压引流术治疗重度烧伤并发急性肾功能衰竭1例
烧伤诱发的急性肾功能衰竭与烧伤的严重程度、休克、吸入性损伤、色素尿、急性代谢障碍、感染和氧自由基损伤等有关。本例患者跌入热窑内烧伤，瞬间高温使病人处于应激状态，肾脏的缺血及肌肉、红细胞破坏碎片堵塞肾小管，导致急性肾功能不全，且病人早期的补液不足，致休克复苏延迟。入院后血尿素和肌醉进行性升高，入院后第3天，低血容量已得到有效纠正，突然出现少尿，利尿剂治疗效果差，诊断为少尿型急性肾功能衰竭。因药物治疗急性肾功能衰竭主要在于限制水分摄入，维持水电解质平衡，避免使用肾毒性药物，但仅适于早期轻型和非少尿型病例。该患者急性肾功能衰竭发生较早，较早使用血滤疗法，能及时有效的清除体内游离毒素，减少循环中的过量炎性介质，维持水电解质酸碱平衡，维持血液动力学稳定，为下一步切痂植皮手术创造了条件。
烧伤 急性肾功能衰竭 血滤疗法 负压引流术 切痂植皮手术 临床疗效
满忠亚 邵明庆 王莉孟 繁君贺 召丽 周新明 邵腾 刘大瑞 巩守超 王强
滕州市中心人民医院烧伤整形科
国内会议
中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会
山东威海
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184-186
2016-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）