临床药师对某医院质子泵抑制剂使用合理性与经济负担的干预效果分析
目的：调查临床药师干预前后,西安市某医院质子泵抑制剂(PPIs)临床使用量,用药合理性及患者经济负担情况,为促进该类药物的合理性使用提供参考. 方法：对本院2015年7-12月(临床药师干预前)及2016年7-12月(干预后)PPIs销售总金额、PPIs所占金额比、住院患者PPIs总使用率、住院患者PPIs注射剂使用率、住院患者PPIs用药频度(DDDs)、住院患者PPIs注射剂用药频度(DDDs)等;围手术期预防性使用PPIs情况;预防药物相关胃肠粘膜损害PPIs的使用及PPIs与其他药物的相互作用等情况进行统计分析. 结果：经临床药师干预后,PPIs销售总金额下降幅度达33.47％、PPIs销售金额构成比下降0.75％、住院患者PPIs总使用率下降5.04％、住院患者PPIs注射剂使用率下降6.30％,住院患者PPIs用药频度下降8.01％、住院患者PPIs注射剂用药频度下降48.44％;经干预后围手术期预防性使用PPIs,预防药物相关胃肠粘膜损害PPIs的使用合理性显著提高;妇科围手术期不具有SU高危因素使用PPIs预防用药的比例下降22.00％,人均支出PPIs费用下降195.04元;骨科围手术期不具有SU高危因素使用PPIs预防用药的比例下降6.00％,人均支出PPIs费用下降126.88元;耳科围手术期不具有SU高危因素使用PPIs预防用药的比例下降5.33％,人均支出PPIs费用下降104.61元;使用抗血小板药物患者预防性使用PPIs的比例下降3.33％,人均支出PPIs费用下降64.76元;使用糖皮质激素患者预防性使用PPIs的比例下降14.66％,人均支出PPIs费用下降127.41元;奥美拉唑与氯吡格雷、地高辛、华法林、硝苯地平、地西泮等药物联用的病例数显著下降,下降幅度达43.38％-77.78％. 结论：经临床药师干预后,PPIs用量显著下降,有效遏制了PPIs的不合理及过度使用,节约了患者的药品费用,减轻了患者的经济负担.
质子泵抑制剂 合理用药 经济负担 临床药师
李海燕 胡斌
西安市第四医院药剂科,西安 710004
国内会议
西安
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476-482
2017-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）