万古霉素群体药动学在肾功能亢进患者中的临床验证
目的：评价万古霉素群体药动学软件(JPKD-vancomycin)软件在肾功能亢进患者中的预测和验证其临床应用效果,为临床个体化给药提供帮助. 方法：采用回顾性方法收集本院在住院期间使用万古霉素抗感染治疗,并且同时监测了稳态万古霉素谷浓度的肾功能亢进(Augmented Renal Clearance,ARC)患者.记录主要的分析指标.临床药师采用经典药动学软件(Vancomycin Calculator)和群体药动学软件(JavaPK for Desktop,JPKD)相结合的方法,根据患者个体情况(年龄、性别、身高、体重、血肌酐值、疾病状况)预测其可能达到的稳态血药谷浓度值,且监测其稳态血药谷浓度值.计算预测谷浓度与实测浓度之间的权重偏差(WRES). 结果：共入选ARC患者48例,其中初始的谷浓度48例次,调整用药方案后的谷浓度24例次.所有ARC患者使用万古霉素日剂量均值(2166.67±550.3)mg/d,初始谷浓度10-20mg/L的达标率为66.67％.实测初始和调整方案后的谷浓度分别为(8.42±7.34)mg/L和(9.06±4.29)mg/L;总谷浓度为(8.63±6.46)mg/L,使用JPKD-vancomycin软件预测的谷浓度为(8.48±5.71)mg/L,WRES值为(22.44±28.95)％,对ARC患者预测效果良好. 结论：JPKD-vancomycin软件对肾功能亢进患者的预测能力良好,能够为临床给药方案的设计提供支持.
肾功能亢进 万古霉素 群体药动学 个体化给药
陆灏迪
国内会议
西安
中文
639-642
2017-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）