1例经导管主动脉瓣置入术后患者抗栓治疗的案例分析
目的:结合实际案例,了解经导管主动脉瓣置入术(TAVI)治疗后抗栓管理要点及华法林与抗菌药物合用时的相互作用情况,为临床给药方案的优化提供参考. 方法:报道、分析1例案例,同时查阅相关文献进行综述讨论. 结果:通过查阅文献,结合临床经验,该例TAVI患者选择华法林作为术后抗栓药物.华法林在合用抗菌药物(莫西沙星、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、氟康唑)的过程中,患者的INR值升高达5.53,与文献报道相一致,该案例根据INR监测值及时调整华法林的剂量,避免了出血事件的发生,并教育患者出院后在停服氟康唑之后需及时增加华法林剂量及INR监测频率. 结论:TAVI术后的抗栓药物选择常需个体化.华法林与抗菌药物合用时,在启动或者停用抗菌药物时均建议增加INR监测频率,及时调整华法林剂量,以达到最佳抗凝效果,减少不良反应发生.
抗栓药物 抗菌药物 药物相互作用 不良反应
罗敏 徐珽
四川大学华西医院药剂科,四川 成都 610041
国内会议
西安
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662-667
2017-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)