会议专题

GomisinA对CYP3A的时间-及NADPH-依赖性抑制作用以及GomisinA在大鼠体内与环磷酰胺的药代动力学相互作用

中药五味子(Schisandrachinensis)可显著缓解化学物质所造成的肝损伤.环磷酰胺(CTX)是一种有效的抗癌药物及免疫抑制剂,但其CYP3A的代谢物氯乙醛可导致患者产生多种不良反应.本实验室前期研究发现,五味子提取物(SCE)的联合给药显著降低了CTX给药大鼠体内氯乙醛的产生,减轻了CTX给药大鼠肝,肾,脑的损伤.GomisinA(Gom A)被证明是S.chinensis中富含的活性木脂素成分之一,具有显著的CYP3A抑制作用.为验证Gom A在SCE对CTX的解毒作用中的具体角色,本研究检测了Gom A在体外环境中对CYP3A的抑制作用,以及Gom A和CTX之间的药代动力学相互作用.与人肝微粒体进行共孵育时,CYP3A可逆抑制孵育模型中,Gom A体现出竞争性抑制剂的特点,其Ki值为1.10mM.在CYP3A的时间依赖性抑制模型中,Gom A体现出时间依赖及NADPH依赖抑制的特点,其KI=0.35μM,kinact=1.96min-1.除对CYP3A的抑制作用外,Gom A可显著增加给药大鼠肝脏内CYP3A酶的mRNA表达量.由于这种对CYP3A的诱导作用,Gom A对于CTX给药大鼠体内氯乙醛的产生具有双重作用:若在Gom A给药后0.5及6h给予CTX,大鼠体内氯乙醛的血药浓度降低;但若在Gom A给药24及72h后给予CTX,大鼠体内氯乙醛的血药浓度反而升高.本研究表明,除对脏器的直接保护作用外,Gom A可通过阻断由CYP3A酶介导的CTX侧链代谢,减少CTX给药大鼠体内氯乙醛的产生,从而减小CTX引起的毒副作用.同时,在涉及CTX与五味子或富含Gom A成分的其他制剂时,其对CYP3A酶的诱导作用需得到重视.

药物相互作用 五味子 环磷酰胺 药代动力学 血药浓度 毒副作用

翟健秀 张凤 高守红 陈力 冯格 殷军 陈万生

上海长征医院 药学部,上海200003;沈阳药科大学 中药学院,辽宁沈阳110016 上海长征医院 药学部,上海200003 沈阳药科大学 中药学院,辽宁沈阳110016

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2017年中国药学大会暨第十七届中国药师周

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2017-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)